気づきにくい子どもの便秘。兆候はあるの?受診するべき?小児科医金井先生にお伺いしました

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こんなときは迷わず病院へ!お医者さんに診てもらうタイミング

赤ちゃんの便秘で心配な時、自宅でのケアで改善しない場合は、迷わず小児科を受診しましょう。
便秘の時の受診を検討すべきタイミング
○排便時に痛がったり苦しそうにしたりする様子が数日続く
○度々浣腸(綿棒浣腸も含む)をして、うんちを出している
○腹痛や嘔吐、少量ずつの頻回の下痢、お尻の痛みや出血(ペーパーに何度か血がつくなども)がある
○排便が週に1〜2回しかない、あるいは、ほぼ毎日出ているが小さくコロコロしている
○乳児で、うんちの出が悪く、おなかがはって苦しそう、機嫌が悪い、授乳時に吐く、またはミルクを飲む量が減っている
など。

その他、緊急で受診すべき症状
○赤い、黒い、白いうんちが出た場合、特に赤ちゃんがぐったりと元気がない
○嘔吐を繰り返す
○10分間隔で泣いたり顔色が悪くなったりする
○強い腹痛がある
○イチゴジャムのような赤い粘血便が出た
○米のとぎ汁のような白い下痢が出た
など。

受診時の準備
お医者さんにうんちの状態を正確に伝えるため、以下の点を準備しておくとスムーズです。
・うんちの回数や量
・赤ちゃんの機嫌や食欲の様子
・発熱、嘔吐など他の症状の有無
・おしっこの回数
・普段と違うものを食べたか
・抗菌薬の服用歴
うんちのついたおむつをビニール袋に入れて持参したり、スマートフォンで写真を撮って見せたりするのも有効です。

まとめ

赤ちゃんの便に関する悩みは尽きませんが、うんちの状態をよく観察し、適切な対応をすることが大切です。まずは自宅でできるケアを試しながら、気になる症状や改善が見られない場合は、早めに小児科を受診して専門家のアドバイスを求めましょう。早めの受診と正しい知識が、お子さんの健やかな成長をサポートします。

参考文献:
(1)「小児慢性機能性 便秘症 診療ガイドライン」
https://www.jspghan.org/constipation/files/guideline.pdf
(2)こどもの便秘
https://www.jspghan.org/constipation/files/pamphlet.pdf

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